肾病专家:肾病治疗的难点在哪里?为什么肾病
肾病患者最纠结的,就是化验单上本来已经好转的数据,莫名其妙就恶化了。
那么,肾病治疗的难点究竟在哪里呢?
肾病治疗的现状
与其他慢性病一样
肾病目前也是以“对症治疗”为主
简单来说,就是以症状为导向
以缓解或消除症状为结果
将症状控制程度作为治疗效果的评价标准
比如肾病综合征
检验治疗效果好坏的标准
是看24小时尿蛋白定量
血浆白蛋白等数据,以及患者是否消肿
至于引起尿蛋白、水肿的具体原因
就不是需要特别关注的了
甚至就连肾病综合征本身
都只是一种泛称
只是蛋白、水肿等症状的综合体而已
肾病治疗的探索
对肾病产生的真正原因,当然也在持续的探索当中。
目前普遍认可的原因,可以总结为四个方面:
1、免疫复合物
由炎症反应引起的免疫复合物沉积,会引起新的炎症反应,造成肾细胞的损伤和坏死。虽然目前还不知道免疫复合物沉积在肾脏的真正原因,但绝大多数肾病类型都与免疫复合物的沉积密切相关。
2、血压
肾小球内压的升高,也是肾脏受损的重要原因之一。这是糖尿病、高血压患者比较常见的肾病原因,肾小球毛细血管因长期高压而脆化、破裂,导致肾功能逐渐下降。
③习惯
这里的习惯指的是日常生活中的习惯,包括饮食、作息、情绪等各个方面。
不良的生活习惯对肾脏的影响越来越受到重视,医生们除了强调肾病患者的饮食控制之外,现在也开始强调作息和情绪管理。
④基因
除了遗传因素之外,肾病也具有一定的基因突变因素。基因对肾病的影响目前不可控,也不可预测。
如何看待肾病治疗?
对于大部分肾病患者来说
治疗是一种比较沉重的负担
目前的肾病治疗
已经形成了相对固定的方案
但由于仅限于抑制和缓解症状
所以效果很难持久
就好像治疗感冒
医生能做的只是退烧、止咳和抑制头疼
真正解决感冒的,还是人体自身免疫系统
在肾病治疗当中,去医院治疗只能占40%
剩下的大部分,需要依靠日常调理
因此,建立医患联系非常重要
不仅可以让患者
随时了解自己什么该做什么不该做
也让医生随时掌握患者状况
对肾病发展和治疗做出预测和调整