高血压肾病通常由高血压引起，患者需要清楚的区分症状的不同，以免延误治疗。山东肾病专家崔美玉来讲解：

    （1）心脏合并症：最常见的是高血压性左心室肥厚，病人可出现心悸，或劳力性呼吸困难，阵发性夜间呼吸困难，肺水肿等，严重者可出现左心衰竭，或者并发缺血性心脏病，出现心绞痛、心肌梗死的临床症状。

    （2）尿量改变：有人认为首发I临床症状就是夜尿增多，继之出现蛋白尿和血尿，甚至发展成为尿毒症。体检发现一般血压持续性增高（20.0/13Kpa,150/100mmHg以上）；有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等；多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。

    （3）视网膜病变：视力模糊，出现视乳头水肿，视网膜出血、渗血。

    （4）消化道高血压肾病症状：高血压引起恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛，使脑血液循环障碍，引起脑水肿而颅内压增高所致。

    （5）脑部症状：头痛、头晕是常见的高血压肾病症状，也可有头部沉重或颈项板紧感。高血压所引起的头晕多于清晨出现，部位以前额、枕部或颞部多见。高血压引起的头晕可为暂时性或持续性，血压下降后减轻，但有时血压F降过度或过快反可引起头晕。

    （6）脑的合并症：脑的血管结构比较薄弱，发生硬化后更脆弱，易在血压波动时致脑出血。另外，小动脉硬化有利于血栓形成而发生脑梗塞。

    肾病专家简介:崔美玉，女，主任医师，泰山医学院及潍坊医学院硕士生导师、山东省医师学会内科学分会委员，多年来，从事肾脏专业的临床、教学和科研工作，擅长各种原发性及继发性肾小球疾病如慢性肾小球肾炎、肾病综合症、急进性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、狼疮性肾炎；肾小管间质疾病：如肾小管酸中毒、急慢性间质肾炎、急慢性肾盂肾炎；高血压肾病、糖尿病肾病、血管炎及药物性肾病；尿毒症长期替代治疗血液透析、腹膜透析、多脏器功能障碍的血液净化抢救治疗积累了丰富的临床经验。对各种中心静脉穿刺：如颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉穿刺有高超的技术。