肾病名医网
【肾病医院科普】肾病综合征要多少年进展至尿
  肾病综合征是一类很常见的肾脏类疾病,好多肾病患者在得病后都会想这样一个问题:“我还能活多少年?”那么,你知道中国人原发性肾病综合征中常见的病理类型都有哪些吗?这些类型的肾病又分别能活多少年呢?
 
  1.局灶节段性肾小球硬化
 
  占我国肾病综合征的5%~10%.
 
  本型患者以青壮年男性多见,约50%以上患者伴有不同程度的血尿,1/3患者起病时伴有高血压、肾功能损害。
 
  50%以上的局灶节段性肾小球硬化患者5~10年内进展至尿毒症。
 
  图片
 
  2. 非IgA型系膜增生性肾小球肾炎
 
  占我国肾病综合征的20%~30%,明显高于欧美国家。
 
  本病多发于青年,发病前,经常有上呼吸道感染(感冒),部分患者没有明显症状,多数患者伴有不同程度血尿。
 
  25%的非IGA型系膜增生性肾小球肾炎患者进展至尿毒症(时间证据不明)3. IgA肾病
 
  占我国成人肾病综合征的5%~10%.
 
  IgA是人体免疫系统的一部分,所谓IgA肾病,就是这些IgA免疫复合物沉积在肾脏系膜区,引发补体系统攻击,导致肾脏受损。所以,IgA肾病治疗的重点,就是尽快将这些免疫复合物清理出去。
 
  IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病,它本来属于系膜增生性肾小球肾炎,但目前已经成了单独的病理类型,所以现在常说的系膜增生性肾小球肾炎,实际上指的是以非IgA沉积为主的病理类型。
 
  25%的IGA肾病患者10年左右进展至尿毒症,50%的IGA肾病患者20年左右进展至尿毒症。
 
  图片
 
  4.微小病变性肾病
 
  占我国肾病综合征的10%~25%.
 
  儿童高发,成人发病率低于儿童,但60岁后发病率又出现小高峰。这是一种发病年龄「两头高」的病。
 
  大多数患者(约80%~90%)激素治疗有效,但易复发。成人比儿童治疗效果差,尤其是60岁以上的患者,发展至尿毒症较为多见。
 
  此类肾病因时间证据不足暂不明确。
 
  5.膜性肾病
 
  占我国肾病综合征的20%~30%,且近年来有上升趋势。
 
  膜性肾病(MN)是一种以肾小球基底膜上皮下免疫复合物沉积为主的疾病。原发性MN是肾病综合征的常见原因,约1/3的病人完全缓解,1/3的病人病情稳定,还有1/3的病人持续蛋白尿、肾功能逐渐丧失。
 
  大约70%的原发性MN肾小球足细胞表达磷脂酶A2受体(PLA2R)。原位表达的PLA2R在上皮下颗粒样沉积,高度提示原发性MN可能,而不是继发性MN。
 
  33%以上的膜性肾病患者5~10年内进展至尿毒症。
 
  图片
 
  6.膜增生性肾小球肾炎
 
  较为少见,多发于青壮年。
 
  50%~70%患者有持续性低补体血症,是本病的重要特征。并发症多,高血压、贫血及肾功能损害较为常见,肾功能持续性下降者多见。
 
  50%的莫增生性肾小球肾炎患者10年左右进展至尿毒症。
 
  我们可以看到,膜增生性肾炎,和局灶节段硬化进展至肾衰竭的可能性更大些。但是无论您是哪种类型的肾病,都要积极治疗,医疗水平在不断的进步,希望的光芒会越来越亮,我们自己不能先放弃!
 
  
肾病 | 肾病医院 | 肾病咨询 | 肾病专家 | 网站地图
Copyright 肾病名医网 ◎2003-2011 All right reserved
鲁ICP备18009955号-13 鲁公网安备 37021202001198号