肾病专家详解：肾病患者的四大常见问题

　　第一个问题：肾病患者是否可以生孩子？

　　当时有个病人问我这样一个问题，我觉得这个问题太宽泛，涉及多个科室，所以我没有详细回答。但随着越来越多的病人咨询，就让我今天在这里统一回复一下。

　　虽然不同医院的标准不同，但有几种标准是普遍被接受的

　　01、肾功能良好

　　02，尿蛋白控制在1g/24小时以下

　　03，激素减至到三片以下

　　04、三高控制的好

　　05、尽量不要使用环磷酰胺

　　06、肾脏疾病在两三年内未复发

　　无论病理类型如何，都要努力达到上述标准，否则我们不建议患者生育。因为风险会增加。

　　第二个问题：肾脏疾病有多少遗传概率

　　除多囊肾外，其他类型的肾脏疾病不用担心。

　　第三个问题: 激素类药物什么时候可以停用

　　问这个问题的患者以年轻的女性多见，爱美之心人皆有之询，因为他们实在不能接受激素的副作用。

　　激素疗法是目前最主流的治疗各类肾炎和肾病综合征的方法，给许多患者带来了良好的效果，但也带来了副作用。如满月脸、水牛背、多毛等。这时候很多患者都会问到激素何时停用的问题。

　　激素的作用是对抗炎症并使蛋白尿变成阴性。如果患者对激素治疗敏感，效果比较好，我们会根据你的情况逐渐减少激素用量，慢慢停用，并不一定要终生服用。

　　第四个问题：肾病到底能否治愈？

　　一般治疗肾病讲的是临床治愈，而不是彻底去根儿。

　　但我们可以用药物使肾脏疾病的一些症状消退，稳定病情而不复发，保证患者的生活质量。

　　当患者病情稳定了，症状消失了，而且不影响生活质量时，我们说这个病人临床治愈了。

　　就像感冒一样，服用感冒药的目的是消除症状，如发烧、流鼻涕等，这些症状消失了，我们就说感冒好了，但你能说以后永远不会再得感冒了吗？显然是不能的，更何况肾病呢。

　　但大家也不要过于悲观，只要你的病情稳定了，症状消除了，药物也停用了，肾功能也没有问题，你就安全了，也就是临床治愈了。

　　过好当下最重要，关键是要有一个良好的心态。

今日坐诊专家

杜金行

主任医师、博士生导师

曹启富

主任医师、硕士生导师

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